Aan de slag
Inventariseren Onderzoeken
Voorbereiden Uitvoeren
Voorbereiden Uitvoeren
Praktijkvoorbeelden

Stichting sterke schouders

Leren vanuit de praktijk

Stichting sterke schouders

Het Schouder Centrum Nijmegen ontwikkelde zich de afgelopen tien jaar tot een sterk gespecialiseerd behandelcentrum voor patiënten met schouderklachten in de regio. Vanuit deze succesvolle aanpak is Stichting Sterke Schouders opgericht.

Binnen het zorgpad staat de patiënt, diens context en de interdisciplinaire afspraken tussen de betrokken zorgverleners centraal. Vanaf het eerste contactmoment wordt gericht gestuurd op de juiste zorg op het juiste moment, waarbij onnodige diagnostiek en overbodige verwijzingen naar de tweede lijn worden voorkomen. Dit betekent: sneller duidelijkheid, betere behandelresultaten en lagere zorgkosten. Het zorgpad kwam tot stand in nauwe samenwerking met huisartsen, orthopeden en fysiotherapeuten en heeft aantoonbaar geleid tot substitutie van zorg.

.

Voorkomen van dure of onnodige tweedelijnszorg bij schouderklachten middels verwijzing van mensen met schouderklachten van de huisarts naar de stichting sterke schouders. Na uitgebreide screening wordt gericht gestuurd op het faciliteren van de juiste zorg op de juiste plek. Afhankelijk van het type schouderklacht wordt samen met de patiënt een behandelplan opgesteld of wordt de patiënt verwezen naar een andere zorgverlener of lokaal sportaanbod. De zorg wordt gefinancierd uit de aanvullende verzekering van patiënten of door de patiënt zelf.

Twee fysiotherapeuten uit het Schouder Centrum Nijmegen zijn het initiatief Stichting Sterke Schouders gestart in samenwerking met de orthopeden uit het Canisius Wilhelmina Ziekenhuis te Nijmegen.
  1. Opschaling in meerdere regio’s op een financieel gezonde manier.
  2. Missie, visie, implementatie subsidie projectorganisatie.
  3. Routinematig gebruik van uitkomstinformatie voor leren en verbeteren opnemen in organisatie visitatie tool.
  4. Besluitvorming positionering
  5. Impact meten
De projectfinanciering is met subsidies van Versterking Eerstelijn Zuid-Nederland (VEZN) tot stand gekomen en eigen tijdsinvestering door de oprichters van Stichting Sterke Schouders.
De concept routekaart werd gebruikt in de fase 3 opschaling.
De doelstelling in het verplaatsen van zorg sluit aan bij de doelstelling van sterke schouders project.
  • Met Electronische Patienten Dossiers (EPDs) leveranciers een dashboard maken.
  • VGZ vragen om een impact analyse te maken.
  • Contributie vragen aan leden.
  • Plan maken om de fysiotherapeutische schouderzorg in de basisverzekering te krijgen.
  • Na regio Nijmegen is de werkwijze inmiddels ingevoerd in de regio Achterhoek/Liemers.
De initiatiefnemers van Sterke Schouders hebben ondanks meerdere subsidies van VEZN veel eigen tijd geïnvesteerd in het opzetten van de stichting.

Samenwerking met beroepsorganisaties en financiers is essentieel gebleken voor het verder opschalen van schouder netwerk Nijmegen naar Stichting Sterke schouders

Maak uitkomsten van behandeling inzichtelijk met patient reported outcome measures en fysieke testen. Gebruik deze informatie om samen van te leren en verbeteren.

Zorg ervoor dat je het substitutie-effect duidelijk meet en inzichtelijk maakt. Daarmee kan je in gesprek met bijvoorbeeld de verzekeraar.

Betrek andere zorgverleners bij het verplaatsen van zorg. In ons geval is samenwerking met de orthopeed en de huisarts essentieel gebleken voor een alternatieve patiënt journey.  
Besluitvorming voortgang
Besluit op basis van de evaluatie over de voortgang:
  • Maak bij positieve resultaten een borgingsplan en overweeg opschaling naar meer regio’s.
  • Overweeg bij minder positieve resultaten aanpassing van het opschalingsplan en doorloop fase 3 opnieuw